Léze na jazyku - co je způsobuje a jak je lze léčit?

Jazyk je orgán, který má několik funkcí - podílí se na mluvení, žvýkání, polykání a vnímání chuti. Zdravý jazyk je světle růžový, vlhký a má hladký obrys. Vyznačuje se přítomností jazykových papil, kde se nacházejí chuťové pohárky. Jakékoli změny na jeho povrchu by vás měly přimět ke konzultaci se zubním lékařem. Jaké druhy lézí na jazyku jsou podezřelé a ukazují na zdravotní problémy? Měla by být každá změna vzhledu jazyka důvodem k obavám?

Eroze a afty na jazyku

Eroze je povrchový defekt epitelu, který nekrvácí a nezanechává jizvu. Často je pokryt fibrinovým povlakem a často je důsledkem poranění nebo prasknutí puchýře. Mezi příčiny vzniku erozí patří kromě úrazových příčin také nedostatečná ústní hygiena, strava, životní styl nebo systémová onemocnění. Mezi hlavní příčiny mechanických poranění patří např:

• nesprávné techniky čištění zubů,
• kousání sliznice tváří,
• špatně padnoucí ortodontické pomůcky nebo zubní náhrady,
• odštípnuté, opotřebované zuby s ostrými hranami,
• řezné rány a popáleniny způsobené jídlem,
• stomatologické ošetření.

Afty jsou malé bílé oválné vřídky obklopené zaníceným červeným okrajem. Zarudnutí značí zvýšený průtok krve způsobený zánětem. Afty se mohou vyskytovat na okraji jazyka.

Příčina vzniku aft není dosud zcela jasná. V odborných článcích se však uvádí, že afty se dědí v rodině, což naznačuje genetickou náchylnost. Dalším faktorem je výskyt poruch imunitního systému. Mechanické poranění je faktorem, který se vyskytuje lokálně. Léze se mohou objevit i bez zjevné příčiny. Mohou souviset s faktory prostředí, jako je stres a bakteriální nebo virové infekce. Je také patrná souvislost mezi výskytem aft a alergiemi, potravinovou intolerancí a nedostatkem kyseliny listové, vitamínu B12 a železa.

Virové léze na jazyku

Primární herpetická stomatitida je způsobena virem herpes simplex. Způsobuje, že se jazyk pokryje charakteristickým šedavým povlakem. Na jeho povrchu se mohou objevit puchýřky naplněné sérem. Kvůli vlhkosti a poranění puchýřky v ústní dutině snadno praskají, což vede ke vzniku bolestivých erozí.

Papilomy mohou být virového původu. Za jejich vznik je zodpovědný lidský papilomavirus (HPV). Mají tělovou barvu a mohou být ploché nebo hrbolaté jako květák. Papilomy mohou být také způsobeny úrazem a vyskytují se na vnitřní straně tváří, na okrajích jazyka, rtů, patra a na dásních. Léčba zahrnuje jejich odstranění a histopatologické vyšetření.

Mapovitý jazyk

Jedná se o benigní migrující glositidu, která se vyznačuje vznikem světle šedých a načervenalých skvrn na horním povrchu jazyka. Vyskytují se oblasti bez jazykových papil. Vzhled jazyka připomíná mapu, z čehož pramení název tohoto onemocnění. Obvykle je asymptomatický a neškodný. Někdy je citlivý na kyselá nebo kořeněná jídla. Mapovitý jazyk nevyžaduje léčbu. Příčiny jeho vzniku nejsou známy, předpokládá se však genetický podklad, stres nebo nedostatky ve výživě.

Jazyk s bílým povlakem

Bílý povlak je vrstva pokrývající povrch jazyka, která se skládá z bakterií, odumřelých epitelových buněk a zbytků potravy. Horní povrch jazyka s četnými papilami a rýhami je obzvláště náchylný k hromadění bakterií.

Správná ústní hygiena, tj. čištění zubů kartáčkem a zubní nití a každodenní používání škrabky na jazyk, je zásadní. Barva jazyka by měla být světle růžová. Může na něm být viditelná velmi tenká bělavá vrstva, která se však snadno odstraní zubním kartáčkem nebo škrabkou na jazyk.

Bílé skvrny na jazyku

Mohou souviset s leukoplakií, která se obvykle vyskytuje u lidí s chronicky podrážděnou sliznicí. Hlavními příčinami vzniku leukoplakie jsou kouření nebo žvýkání tabáku, pití alkoholu a mechanické tření. Většina případů je benigní, ale některé z těchto lézí mohou projít maligní transformací. Proto by měl lézi pečlivě vyšetřit lékař, který odebere vzorek ke zjištění povahy abnormality. V takových případech jsou nutné pravidelné návštěvy lékaře.

Rakovina ústní dutiny a jazyka

Některé léze v ústní dutině mohou být rakovinné. Příkladem je spinocelulární karcinom. Nejčastěji se vyskytuje na posterolaterálním povrchu jazyka a na dně úst. V počátečních stádiích jsou léze obvykle malé, nebolestivé a nepříliš nápadné. Postupem času vznikají vředy pokryté nekrotickou hmotou, které se zvětšují. Příznaky, které by pro nás měly být znepokojivé:

• bolest při polykání,
• potíže se žvýkáním potravy,
• poruchy řeči,
• omezený pohyb jazyka,
• nepříjemný zápach z úst.

Mezi nejdůležitější faktory vzniku rakoviny jazyka patří kouření, žvýkání tabáku a nadměrná konzumace alkoholu. Ohroženi jsou také lidé s lidským papilomavirem (HPV), ti, kteří mají stravu chudou na ovoce a zeleninu, a ti, kteří zanedbávají ústní hygienu. Každý ústní vřídek, který se nezhojí do dvou týdnů, by měl být důvodem k obavám a vyžaduje návštěvu zubního lékaře.